일반암 유사암, 소액암 고액암 종류 및 확인하는 방법 요약

일반암 유사암 소액암 고액암 등 암의 종류를 알아보는 방법을 공유해본다. 암 보험 내용을 체크하다보니 일반암, 특정암, 고액암 등 몇 가지로 구분을 짓더라. 그리고 암의 종류에 따라 암 진단비가 다르다.

암 종류 확인하는 방법

암의 종류, 구분을 확인하려면 내가 가입한 보험의 보험 증서와 약관이 있어야 한다. 보험증서와 보험 약관에 정확하게 일반암은 어떤 암이고, 유사암, 고액암, 소액암은 어떤 암, 어떤 분류번호인지 나와있다.

보험회사마다 표현이 다르고, 같은 암이라도 일반암, 유사암 등 다르게 적용된다. 그렇기때문에 남의 얘기보다는 내 보험 약관에서 정확하게 확인해야한다.

내가 가입한 보험의 경우 일반암, 유사암, 고액암 등으로 구분을 했는데, 가족의 암보험은 일반암을 크게 정해두고 남자는 3대암, 여자는 여성특정암을 제외한다 라는 식으로 표현한다. 이렇게 각 보험마다 암의 종류는 다르게 구분짓고 있으니 꼭 내 보험을 직접 확인해보자.

보험 증서에는 간단히 써있는 경우가 많다. 그렇기때문에 보험 약관을 찾아서 확인하는 것이 가장 정확하다. 암보험 내용에서 [암의 정의 및 진단확정] 부분을 찾아 읽어보면 된다.

예를들어 한 암보험의 보험 약관이다. (정의, 진단 확정은 보험마다 다름.)

(암의 정의 및 진단확정)
이 계약에 있어 ‘암’이라 함은 제 3차 한국표준질병사인분류에 있어서 악성신생물로 분류되는 질병을 말합니다. 

이 계약에 있어 일반암이라함은 ‘특정암 이외의 암’을 말하고, 특정암이라함은 해당 피보험자가 남자인 경우에는 ‘3대암’을, 여자인 경우에는 ‘여성특정암’을 말합니다.

이런식으로 암으로 인정되는 조건을 써 놓았다. 일반암, 특정암으로 구분해서 암 진단비를 다르게 책정해두었다.

여기서 말하는 3대암, 여성특정암은 보험약관의 끝 부분에서 [별표]로 정리되어있다. 본인의 보험약관에서도 별표는 약관의 끝 페이지를 보면 순서대로 있다.

3대암분류표
3대암분류표

위 예시에 해당하는 남성 3대암 분류표이다.

여성특정암분류표
여성특정암분류표

위 예시에 해당하는 여성특정암 분류표이다.

보험 약관이 무척 어려워보여도 한두번 읽어보면 익숙해지더라. 분량이 많아서 읽기 부담스러울 수 있는데 대부분은 중복되는 내용이라서 자주 펼쳐보면 좋다.

일반암 유사암 고액암 소액암

일반암, 유사암, 고액암, 소액암 등으로 암을 구분하는 경우도 있다. 위에서 말했듯 보험마다 분류는 다르다. 이 보험에서는 일반암에 속했던 암이 다른 암에서는 소액암으로 분류되는 경우도 있다.

또 같은 암이어도 암의 병기에 따라 구분이 달라지기도 하더라. 모든 것은 내 보험약관에 다 나와있으니 찾아보자.

보통은 암진단비를 기준으로 보면 일반암이 소액암보다 진단비가 높게 책정되어있다. 보통 소액암은 상대적으로 치료가 쉽고 치료비가 적게드는 암이라고 구분한 것이다.

반대로 고액암은 상대적으로 치료비가 많이 드는 암이라고 생각할 수 있다. 유사암은 암이라고 진단되지 않거나, 암과 비슷한 경우라고 볼 수 있다.

아래는 일반적인 종류이다.

  • 일반암: 간암, 폐암, 대장암, 췌장암, 위암 등
  • 유사암: 기타피부암, 제자리암, 갑상선암, 경계성종양 등
  • 고액암: 뇌암, 혈액암, 담도암, 담낭암 등
  • 소액암: 유방암, 자구경부암, 방광암, 전립선암 등

악성신생물 분류표

보험에서 암은 악성신생물이라고 하고, 악성신생물로 분류되는 질병은 한국표준질병사인분류 중 아래의 표에 있는 분류번호에 해당해야한다. 아래는 제3차에 해당하며 앞으로 변경될 수 있다. 그리고 무조건 내 보험 약관에서 확인해야한다.

대상악성신생물 분류번호
입술, 구강 및 인두의 악성 신생물 C00-C14
소화기관의 악성 신생물 C15-C26
호흡기 및 흉곽내 장기의 악성 신생물 C30-C39
뼈 및 관절연골의 악성신생물 C40-C41
흑색종 및 피부의 기타 악성 신생물 C43-C44
중피성 및 연조직의 악성 신생물 C45-C49
유방의 악성 신생물 C50
여성 생식기관의 악성 신생물 C51-C58
남성 생식기관의 악성 신생물 C60-C63
요로의 악성 신생물 C64-C68
눈, 뇌 및 중추신경계의 기타 부위의 악성 신생물 C69-C72
갑상선 및 기타 내분비선의 악성 신생물 C73-C75
불명확한, 속발성 및 상세불명부위의 악성 신생물 C76-C80
림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물 C81-C96
독립된(원발성) 다발성 부위의 악성 신생물 C97

이상으로 일반암 유사암 고액암 소액암 등 암의 종류와 이것을 확인하는 방법을 정리해보았다. 암에도 종류가 있고 그 종류에 따라 암 진단비나 기타 보험금이 달라지기때문에 잘 알아두는 것이 좋을 것 같다.

Last Updated on 2023-09-21 by tipmad

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